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出血性眼中風 可注射血管新生抑制劑治療

: 血栓塞住腦血管會腦中風,發生在眼部血管就成了眼中風,台北聯合市醫忠孝院區眼科主任方怡謨表示,目前治療眼中風的方式已有相當大的進步,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,至於缺血性眼中風,則需做全網膜雷射。

方怡謨醫師指出,眼中風指視網膜血管阻塞,可分為動脈與靜脈阻塞,又以網膜靜脈阻塞最為常見,雖然網膜動脈阻塞較少見,但屬眼科急症,必須在90分鐘內搶救,否則可能失明,而常見的網膜靜脈阻塞,就不一定要掛急診,視發生位置及範圍,治療後仍有機會回復視力。

方怡謨說明,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生性感小丁抑制劑,抑制不正常新生血管生長,避免病人因眼中風引起黃斑部水腫,造成嚴重的視力損傷,臨床上有顯著效果。

目前健保是有條件給付黃斑部「打針」治療,其資格為病人視力須在0.05到0.5之間、水腫厚度超過300微米,並接受眼底攝影檢查,也有研究顯示,血管新生抑制劑可能引起血壓升高、影響心臟功能等副作用,因此有心肌梗塞、腦中風病史的民眾或懷孕病患,就不建議施打。

方怡謨補充說,想預防眼中風就要降低危險因子,可從飲食、運動、作息著手。三高病患要好好控制,飲食避免太油、太鹹、太甜,養成規律運動習慣,維持正常作息、少熬夜,並且每年定期做眼底檢查,方能預防眼中風發生。

北北基颱風假爭議 柯P:可分區放假

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】北北基颱風假爭議延燒不斷,台北市長柯文哲12日受訪時表示,「應適用80/20法則,可效法以前高雄採分區放假,比較合理。」像新北市幅員廣大,貢寮、烏來等地風雨達放假標準就可分區放假。至於北北基10日下午4點停班停課,交通大亂,柯P說,「這是大家一起決定的,就一起承擔,出事時反省改進,不必互咬。」新北市長朱立倫12日強調,若重來還是會做一樣的決定,未回應分區放假問題。

台北市、基隆市11日正常上班上課,唯獨新北市宣布放颱風假,使北北基共同生活圈被打破,部分民眾感到不滿,新北市長朱立倫11日在臉書上發文表示,由於11日上午新北市沿海各地區還有山區風力和山區累積雨量都符合停班停課標準,基於市民的安全,新北全市停止上班上課。「如果下次再有類似的情形,我必須說,新北市府的決定,不會改變。」

「未來也必須守住共同生活圈,採用80/20法則,」柯文哲說,也就是建議分區放假,有80%地區適用不放假,其他部分20%地區達放假標準才放假。舉例,高雄市沒放颱風假,但比較偏鄉的六龜有放假,這樣做比較合理。柯文哲同時指出,新北市範圍從貢寮到林口,幅員廣大,可以只讓沿海風浪大地區放假,其他地區正常上班上課。

柯文哲也說,他選擇相信氣象專業,認為氣象預報也是預報,還是偏向考量市民安全,「決定政策有三個因素,民意、專業、價值。」他強調該怎麼做就怎麼做女用情趣用品,不要選舉到了就做選舉考量,他聽說竹科放一天假會損失高達40億,所以三者都需考量。

北北基組成生活圈,但這次颱風放假不一致,未來是否還會三方協調?朱立倫說,各自天氣狀況不同,若個別城市發生一些的特殊狀況,新北會尊重。他認為,「因為中央氣象局預告我們新北市已達停班停課的標準,我絕對不會拿市民生命財產的安全作賭注。」未來還是會選擇放假。

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